Au total pour prévenir la MIN, il est recommandé que les professionnels donnent les informations qui suivent aux familles.
Éviter l’exposition du fœtus in utero et du nourrisson après la naissance, au tabac, à l’alcool et aux drogues, en proposant des prises en charge adaptées des addictions des futurs parents (Grade B).
- Toujours coucher le nourrisson sur le dos pour tous ses moments de sommeil (Grade B)
- Coucher le nourrisson en le laissant libre de ses mouvements (accord d’experts), dans un lit homologué, idéalement à barreaux :
– en pyjama et dans une turbulette de taille adaptée, correctement attachée ;
– en ayant retiré bonnet, collier, chaîne, ou attache sucette ;
– sur un matelas ferme aux dimensions adaptées au contour du lit ;
– sans objet mou autour de lui ou d’accessoire de literie ajouté (tour de lit) - – dans une pièce aérée et non surchauffée (18-20 °C).
- Faire bénéficier le nourrisson d’un allaitement maternel (Grade B).
- Ne pas déconseiller l’utilisation d’une sucette pour les temps de sommeil (Grade C).
- Si le nourrisson est allaité, il est recommandé d’attendre la bonne mise en place de l’allaitement maternel avant l’introduction d’une sucette (Grade B).
- Le partage de la chambre parentale, sur des surfaces de couchage séparées, que l’enfant soit allaité ou non, au minimum pendant les 6 premiers mois (Grade B).
- Cette recommandation s’applique quel que soit le statut tabagique des parents (accord d’experts).
Le nourrisson, qui a été mis dans le lit des parents pour être nourri ou réconforté, doit être replacé dans son propre lit lorsque le parent est prêt à se rendormir (Grade B).
Informer les parents sur les surrisque de MIN en cas d’endormissement sur un fauteuil ou un canapé avec son bébé (accord d’experts).
Informer les parents, que l’enfant soit allaité ou non, des surrisques au partage de la même surface de couchage en particulier quand (accord d’experts) :
– l’un ou les 2 parents sont fumeurs même s’ils ne fument pas au lit ;
– la mère a fumé pendant la grossesse ;
– le nourrisson a moins de 4 mois, quel que soit le statut tabagique parental ;
– le bébé est né prématuré et/ou avec un faible poids de naissance ;
– la literie est inadaptée – lits d’eau, canapés, fauteuils ;
– il y a des accessoires de literie « doux » comme oreillers, couvertures ;
– il y a d’autres co-partageurs du lit (ex : jumeaux ou multiples) ;
– le parent a consommé de l’alcool et/ou des drogues ;
– l’un des occupants du lit n’est pas un parent.
Le nourrisson doit être à jour de ses vaccinations (Grade B). Le cocooning vaccinal est à promouvoir dès la période pré-conceptionnelle (accord d’experts).