Plaies

Vous serez très probablement confrontés à de petits bobos fréquents chez les enfants.

Voici quelques informations et conseils qui pourront vous être utiles concernant les plaies qui sont des effractions de la peau.

  1. Lavage abondant à l’eau et savon puis désinfection à l’amukine® (ne pas utiliser de Chlorhexidine aqueuse)
  2. Evaluer la plaie: si elle vous semble profonde ne tardez pas à vous rendre aux urgences car il existe un délai de prise en charge idéale pour une celle ci qui est de 6h.

Types de prise en charge: sutures/ colle/bandes adhésives/ agrafes (cuir chevelu)

Contre indications à la suture primaire : plaie > 24 h, infectée, délabrée (perte de substance), contuse, mise à nu d’éléments nobles => cicatrisation dirigée ou suture différée (avis chirurgical)

Contre indications à la colle: plaie par morsure, plaie susceptible de facilement s’infecte.

Possibilité d’utiliser des bandes adhésives de stéri strip® ou de la colle sur des plaies peu profondes, nettes, propres et en zone peu sollicitée.

Toujours vérifier que votre enfant est à jour du tétanos.

Antibioprophylaxie : indication rare, mais indispensable si
– plaies fortement contaminées ; contamination tellurique ou par excrétats
– morsures et notamment plaies par dents
– fractures ouvertes ; plaie par arme blanche ou balle

Amoxicilline-Acide Clavulanique 80-100mg/kg/j (max 3g/j) pendant 5 à 8 jours.

Si la plaie a été suturée

Les fils pourront être retirés par un médecin ou une infirmière libérale.

Il est nécessaire de respecter les instructions suivantes:

  • Appliquer de la Vaseline plusieurs fois par jour jusqu’à l’ablation des fils.
  • Garder la plaie propre et sèche (éviter les bains et les shampoings).
  • Surveiller sa température quotidiennement jusqu’à l’ablation des fils.
  • Appliquer une crème solaire écran total (indice50) pendant 1 an sur la cicatrice lorsqu’elle est exposée au soleil, afin d’éviter l’apparition d’une pigmentation (coloration anormale).

L’apparition d’un ou plusieurs symptôme(s) parmi:

  • saignement
  • suintement
  • lâchage d’un ou plusieurs points
  • douleur, gonflement ou rougeur anormale
  • fièvre(température de 38°C ou plus)
  • ganglion

==> contacter sans délai le centre où votre enfant a été examiné,ou si ce n’est pas possible, le service des urgences à proximité de chez vous.

       Conseils pour les enfants porteurs de petites plaies